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时间:2015/6/14 0:01:59 IP:183.238.59.1.*1条留言 姓名:成关梅 
内容:姓名:成关梅 学号:1204505160 班级:临床医学12 本次课外学习的主要内容为特应性皮炎,其是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,由遗传因素引起,原因未明,不同时期有不同的临床表现。婴儿期表现为红疹、丘疹、水疱和脱屑性炎症;儿童期表现为屈侧皮炎、瘙痒和干燥;青少年及成人期表现为干燥肥厚革化斑块。总的来说,其表现为瘙痒,多形性皮损并有渗出倾向,常伴哮喘、过敏性鼻炎。其局部全或全身有皮肤干燥,掌趾纹理紊乱,眶下褶皱,白色划痕症,脸色苍白,低发际等。
有以下情况时应怀疑特应性皮炎:不同时期的临床表现,遗传过敏史(哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎),嗜酸粒细胞增高和血清IgE升高等。特应性皮炎的治疗主要通过以下三方面:(1)生活方面。注意休息,用温水洗澡,积极进行体育锻炼,多吃新鲜的蔬菜和水果,室内保持一定的湿度,穿宽松的衣服等。(2)外用药物。皮肤干燥者应使用润肤剂,当炎症发生时应使用糖皮质激素等。(3)系统治疗。内服药物有抗组胺药、肥大细胞稳定剂、免疫调节剂三大类。继发细菌感染时应使用抗生素等。其预防措施主要有:避免吸烟,避免接触过敏原,远离污染空气,防止感染,消除精神紧张等。
本次特应性皮炎的资料主要来源于图书馆的《接触性皮炎》和人卫版的《皮肤性病学》,选择写这一方面的原因是本人最近得了急性荨麻疹并进而晕厥,虽然二者不同,但均属接触性皮炎范畴,二者有共同之处,也为今后的预防提出了建议和参考,有一定的指导作用。
时间:2015/6/13 23:40:23 IP:120.197.16.1.*2条留言 姓名:霍俊涛 
内容:1204505335
皮肤性病学是一门临床二级学科,涉及面广及整体性强,与其他科有较多的交集。它与各专业科紧密联系,共同构成临床医学的一部分重要的内容。同时,皮肤性病学具有相对独立的专业知识体系和研究方向,属于一个完整的严密的系统。
顾名思义,皮肤性病学是研究皮肤病学及性病学。皮肤病学的内容包括正常皮肤结构及功能,还有皮肤及附属器的相关病变(病因、诱因、发病机制、临床表现、诊断、治疗及预防等)。性病学研究性传播疾病的的科学,研究内容包括各种性传播疾病的致病微生物、发病机制、传播途径、临床表现、诊断、治疗及预防。
大部分皮肤病病情较轻,对人体健康危害甚小,患者往往不重视。通常当患者意识到病情对外观或对自身活动造成一定影响时,才主动就医。有时候,患者在就医前自行局部使用某些涂抹药膏,致使局部病变在原有的基础表现发生一定的变化,覆盖了原有的特征性的表现,对疾病的诊断造成一定的影响。这多是由于人们对皮肤病不重视的结果,加上缺乏一定的专业知识的基础上盲目使用电视广告上的各类药膏。因此,我们有必要宣传皮肤病学的相关健康知识和定期对社区开展相关活动。对于各类性病学,最主要是切断传染途径。定期宣传性病学的科普知识,让人们知道性病的危害性及严重性,鼓励养成洁身自爱的习惯,不进行不洁性行为和不滥交。
时间:2015/6/13 23:03:34 IP:119.130.229.*3条留言 姓名:潘敏霞 
内容: 学号:1204505226
最近查看了一些关于脂溢性皮炎的资料。因为本身患有脂溢性皮炎故对这个病比较感兴趣。
资料上显示,脂溢性皮炎是指皮脂腺分泌功能亢进,表现为头皮多脂、油腻发亮、脱屑较多,在皮脂发达部位较易发生,是发生在皮脂溢出基础上的一种慢性炎症,损害为鲜红或黄红色斑片,表面附有油腻性鳞屑或痂皮,常伴有不同程度瘙痒,成年人多见,亦可见于新生儿。
导致脂溢性皮炎的因素有很多:治疗及用药不当、 精神因素和细菌感染、饮食因素、痤疮、滥用护肤品、内分泌紊乱和其他因素。临床上典型症状有:瘙痒、脓疱、红斑鳞屑、皮质激素依赖、鼻翼两侧脱皮、鼻唇沟发红皲裂。常见于多皮脂,多毛,多汗部位,始于头皮,症状加重时可向面部,耳后,腋窝,胸背,脐窝及耻骨部发展。按皮损表现不同可分干性和湿性两类。干性多为红斑脱屑性损害,湿性多为丘疹,水疱,搔抓后可产生糜烂,渗出,并结成黄色痂皮,常瘙痒难忍,病情缓慢,反复发作。
看了刘冬、夏永华和李岩等医生关于治疗脂溢性皮炎的文章,其实治疗脂溢性皮炎的方法大同小异,其原则是:限制多糖、多脂饮食、忌食刺激性食物,避免搔抓,生活起居规律。
局部治疗主要是去脂、杀菌、消炎和止痒。
(一)复方硫磺洗剂或硫磺软皂。
(二)抗真菌制剂,如酮康唑洗剂或联苯苄唑香波洗发、洗澡,也可选用克霉唑乳膏,咪康唑乳膏等。
(三)维生素B6乳膏、护肤乳膏、维生素E乳膏等,可轮换选用。
(四)糖皮质激素制剂 在皮疹炎症重、瘙痒明显时,可酌情加用,如氢化可的松乳膏或丁酸氢化可的松软膏、曲安奈德氯霉素乳膏、地塞米松软膏等。
根据自身的症状,我试着用硫磺软皂早晚洗脸,晚上涂抹维生素B6软膏,一星期之后我发现皮炎有所好转。通过查阅资料和结合自身疾病这样的学习方法,我更深刻地认识了脂溢性皮炎这个疾病,无论是对我的学习还是生活都有很大帮助。
时间:2015/6/13 21:57:39 IP:14.19.154.1.*4条留言 姓名:黄星翔 
内容:学号:1204505338
这个学期我们刚刚学完了皮肤性病学,受益良多,最近我又看了一些关于中西医结合皮肤性病学的杂志,有许多感触。中医皮肤病学术体系,萌芽于秦汉,发端于晋唐,发展于宋元,兴盛于明清,近现代取得了长足的进步,其科学性、实用性,在理论与实践两方面,不断充实与进步。在许多慢性及疑难性皮肤病的治疗中,中医药治疗确有其独到的手段和优势。全国各地中医皮肤科工作者以病人为中心、以特色求发展,为广大患者解除病痛,取得了瞩目的成绩。
不少皮肤病必须借助皮肤组织病理、免疫组化、真菌和性病实验室等领域的知识才能作出正确的诊断,许多皮肤病性病的发病涉及病理学、微生物学、免疫学、分子生物学、遗传学等诸多领域。发病往往与机体整体密不可分,十分复杂。因此要克服以病论病、单纯着眼于皮肤的观点,树立“见皮休治皮”的意识和整体的辨病辨证思维观。绝对不要看到皮疹就想到过敏,吃一片扑尔敏、打一针激素,抹点药膏了事,而应该认识到皮肤性病学知识的广阔性、深奥性和复杂性。不具备一定理论基础和临床实践能力,略知皮毛即沾沾自喜,浅浮辄止往往会误入歧途。事实上,临床上有很多皮肤病的皮疹只是该病的皮肤表现而已,真正发病的部位在脏腑,比如系统性红斑狼疮,面部特征性的蝶型红斑是诊断系统性红斑狼疮的重要线索,通过狼疮全套检查就可以知道患者的脏腑和免疫系统出了严重的病变,同时又让医患双方都知道这是一个需要终身治疗的疾病,这样我们就对系统性红斑狼疮的诊断和预后有了全面的了解。
所以中西医结合在皮肤病学中是十分重要的。
时间:2015/6/13 20:36:09 IP:120.197.16.1.*5条留言 姓名:叶文裕 
内容: 学习了皮肤性病学之后,我了解到皮肤性病学是临床医学中一个年轻的学科,而且,皮肤病的临床思维多属于形象思维,而内科却一般用逻辑思维。形象思维的特点决定了对同一事物思维结果有较大的差异,就是说,与内科相比,不同医师对同一皮肤病人得出不同诊断可能性非常大。 观察者知识背景,影响对客观事物的观察,人们往往只看到自己能理解的部分,对其他部分视而不见。医生对皮损的观察是look for ,而不是look at.即皮肤科医师应该“读”出病人的皮损,而不是仅仅“看”皮损。
读皮的步骤如下:①确定基本皮损;②用尽可能多的形容词修饰基本皮损;③皮损的排列:基本皮损相互之间的关系,如簇集、散在;④皮损在人体表面的分布。
个人认为,学皮肤病的难度是非常大,主要是因为疾病种类太多、疾病的鉴别诊断复杂以及大多数疾病效果不佳。因此我个人认为学习中最主要的:
1.按照常见病、多发病到较为少见疾病的顺序来看书。见到极为少见的,可以见到一个学习一个;
2.好好看看皮肤性病的教科书,然后就是在实践中反复的读书、思考,一般很典型的皮损很少见;
3.皮肤病的治疗与否,个人的经济及环境等很多因素可以影响诊断;
4.应当系统学习疾病的病理和表现,看见疾病时尽量能想到病理变化。
我个人觉得皮肤病值得学习探讨的有两类疾病,第一类是易诊难治的常见病,诸如银屑病、荨麻疹、慢性湿疹皮炎等。这类疾病诊断容易、明确,关键在治疗。治疗上首先通过对相关药物的学习了解,要形成自己的一套治疗方案。在应用这套治疗方案不满意时,要重视对照治疗,提高这类疾病的预期对照设置,以及重视疗效的对照观察。第二类疾病是初看皮损没有特征性或以前接触不多,缺少诊断思路的疾病。对于这类疾病,首先要仔细观察皮损,抓住某一主要特征,展开鉴别诊断;通过辅助检查,深入了解疾病;通过全身体格检查发现皮损外表现;通过病理切片发现特征性病理变化。此外疑难病例讨论是拓展视野,提高疾病诊断水平的很好途径。
姓名:叶文裕 学号:1204505357
时间:2015/6/13 17:26:30 IP:183.238.59.1.*6条留言 姓名:麦嘉欣 
内容: 班级: 临床医学12 姓名:麦嘉欣 学号:1204505106
关于皮肤健康与维生素的关系
众所周知,维生素是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不是构成身体组织的原料,也不是能量的来源,而是一类调节物质,是维持皮肤正常代谢,保持皮肤健康所必需的物质。维生素一旦缺乏,则会引起皮肤干燥、脱屑、红斑、色素沉着等。因此,健康的皮肤与充足的维生素密切相关。以下就分享一下我通过阅读部分文献学习到的一些小知识。
维生素A可参与糖蛋白的合成,这对于上皮的正常形成、发育与维持十分重要。当维生素A不足或缺乏时,可导致糖蛋白合成中间体的异常,低分子量的多糖—脂的堆积,引起上皮基底层增生变厚,细胞分裂加快、张力原纤维合成增多,表面层发生细胞变扁、不规则、干燥等变化。维A酸类促进正常表皮细胞增殖,使过度增生表皮正常化。因此,其可以用于治疗银屑病。
维生素C是一种活性很强的还原性物质,参与体内重要的生理氧化还原过程,是机体新陈代谢不可缺少的物质,对身体有益无害。由于皮肤的颜色主要由黑色素决定,当黑色素细胞形成黑色素的机能亢进时,颜面就会出现色素沉着症,最常见的有雀斑、老年斑、黄褐斑和黑皮症。维生素C不仅能还原黑色素,而且还能参与体内酪氨酸的代谢,从而减少酪氨酸转化成黑色素,达到美白功效。
维生素E,则代表卓越的抗氧化作用和对年龄的挑战。维生素E可有效对抗自由基,抑制过氧化脂质生成,祛除黄褐斑;抑制酪氨酸酶的活性,从而减少黑色素生成。酯化形式的维生素E还能消除由紫外线、空气污染等外界因素造成的过多的氧自由基,起到延缓光老化、预防晒伤和抑制日晒红斑生成等作用。
所以,皮肤的健康与否与维生素的摄入有着密切的关系,通过摄入维生素,可以治疗各种皮肤疾病并达到较好的疗效及改善常见皮肤问题,以极小的副作用促进皮肤健康和美丽。
(参考文献《国际皮肤性病学杂志》、《国外医学(皮肤性病学分册)》)
时间:2015/6/13 17:02:05 IP:119.129.238..*7条留言 姓名:刘敏娟 
内容: 老师好!我是临床医学12级赤岗班的刘敏娟,学号是1204505222
一眨眼,一学期的《皮肤性病学》课程就这样结束了,可能再也没有机会听老师们课上精彩且印象深刻的真人真故事了。之前我一直以为性病属于泌尿外科治疗的范畴,后来我才知道原来性病属于皮肤科的范畴。
性病为什么属于皮肤科的范畴呢?这主要是因为临床上几乎所有性病都有以皮肤、黏膜损害为主的表现,例如梅毒、淋病、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、腹股沟淋巴肉芽肿等;有的以皮肤黏膜损害为唯一的表现,如尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、股癣、疥疮、阴虱病等;或以皮肤黏膜损害为疾病诊断的重要线索,如艾滋病。所以,想要识别性病,除了需要详细了解患者的性病史外,我们还要认识到其在皮肤黏膜上损害的特征,并进行一些必要的相关实验室检查,这些方面都可在皮肤性病科进行。当然,有些性病患者主要有泌尿系统的症状而去泌尿科检查诊治,另有的女性患者,症状主要表现在女性生殖器部位而去妇科检查治疗。
在学习性病相关知识的时候,我曾去图书馆翻阅过关于性病的彩图集,虽说当医学生快3年了,但看到这些图片,心里还是有点被震住了。性病涉及到个人的隐私,能让病人信赖并安心把暴露自己的难言之隐,我想,这也是对皮肤科医生这一职业的肯定。
性病,自古以来就伴随着人类的所有发展过程,也能体现出一个民族的风貌。作为医学生的我们还需继续努力去了解性病。
时间:2015/6/13 15:36:43 IP:120.197.16.1.*8条留言 姓名:黄晓珍 
内容: 临床医学12级班 1204505112

  毛周角化病是青少年多见的一种毛囊周围角化的慢性皮肤病, 损害表现为毛囊性、针尖大小的丘疹,呈正常肤色或浅红色。有时丘疹顶端有角质小栓而呈浅褐色,角质栓内含卷曲的毛发,除去交织栓,可见漏斗状小凹,但很快角质栓又可形成。有些病人角质栓很少,大多数皮疹为点状红色丘疹。皮疹主要分布于四肢,尤以上臂、股外侧及臀部位明显,受累皮肤重者如鹅毛样,丘疹个个独立,不相互融合,一般无自觉症状,有的伴轻度瘙痒,病程缓慢,冬重夏轻,持续数年后可好转。病因尚不明确,多与遗传有关,常有家族史。中医的说法是“血虚风燥,肌肤失养”。该病目前还没有根治的方法,患者只能根据自身病情进行对症治疗,以改善病情。如果毛周炎不是很严重的话,可不予治疗。在冬季洗澡不宜过勤,也不宜过多使用碱性强的洗浴用品,洗澡后要涂抹有护肤作用的油脂,以保护皮肤的柔润。在饮食上可摄取一些富含维生素A的食物,如胡萝卜、绿色蔬菜、新鲜水果等。严重的话就要上医院就诊了。一般通过皮肤护理、饮食、局部皮肤或口服用药。局部用药有20%尿素膏、0.1%维甲酸软膏等,以减轻皮肤干燥。皮疹泛发严重者可口服维甲酸及维生素A。必要时可采用物理方法如激光、磨皮等来减轻病情。在这里,我想强调的是毛周角化病患者的心理问题。部分患者的毛周角化病比较严重,对美观影响不小。许多人,特别是女性,夏天不敢穿短袖衣服。患者可能会因这些皮疹而自卑、抑郁。这些患者,为了美观的需要,是应该考虑做系统性的治疗的。另外,严重的毛周角化症应及早治疗,因为延误治疗不仅容易形成难看的色素沉着,而且还可大大增加治疗的难度!
时间:2015/6/13 13:15:43 IP:183.238.59.1.*9条留言 姓名:游荣娇 
内容:青春痘一直是令人烦恼的问题,原本白白净净的脸上长起了一颗颗的痘痘,影响了一整个人外貌,从而也会导致自信心的下降,严重的话还有影响人际交往。那到底什么是青春痘呢,在本学期的皮肤病与性病学的学习中,我了解到青春痘实际上就是痤疮。痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症,主要发生在颜面及胸背等多脂区,有自限性,皮损多形,如粉刺、丘疹、脓疱、结节,常伴有皮脂溢出,青春期后,大多痊愈或减轻。
作为一个女孩子我们又该如何爱护自己的皮肤呢,让皮肤光滑有弹性,才能青春永驻。以下是我个人从一些痤疮相关书籍以及文献总结出来的日常皮肤护理及痤疮护理:
一.日常皮肤护理
1、清除肌肤上分泌过多的油脂是告别痘痘最重要的第一步:以温水洗脸,但每天洗脸次数不可超过3次。2、保持皮肤清洁,不宜浓妆,避免使用油性化妆品,不可乱涂药物(特别是成分复杂的中药祛痘膏) 。3、常常清洁与脸部接触的物品。4、充足而规律的睡眠。 5、减少紫外线的照射,注意防晒。
二.饮食建议(1).多吃含锌含钙食物。(2).多吃维生素含量多的食品。(3)多吃粗纤维食品。三.禁忌一忌:忌肥腻厚味。二忌:忌辛辣温热。
四.针对痘痘的保养建议1、选择专业的痘痘护理产品。2、使用清透型的彩妆品和防晒乳,以确保它们不会对肌肤造成负担,令毛孔无法呼吸。 3、如果是生理期痘痘,那么在痘痘发炎的几天内避免使用粉底、化妆品,不要试图以粉底来掩饰,这样反而造成反效果。4、保持面部“油水平衡”是最终的目标,否则容易因过度去油而导致面部干燥老化。
此外如果痘痘非常严重的话,一定要去找正规的皮肤科医生就诊,不要随便去不正规诊治痤疮,很可能会造成其他更严重的后果。在此就不多提专业的痤疮治疗方法了,做好日常的皮肤护理,让我们一起远离痘痘的烦恼。
参考文献:1、《痤疮》朱文元主编,东南大学出版社出版
2、《我要青春不要痘》黄美月主编,轻工业大学出版社出版
3、《美容皮肤科学》何黎主编,人民卫生出版社出版
临床医学12班 1204505241 游荣娇
时间:2015/6/13 0:45:07 IP:119.129.236..*10条留言 姓名:陈泳斯 
内容: 临床医学12 陈泳斯 1204505224
痤疮又称粉刺,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾患。痤疮是由于皮脂腺分泌过多,形成粉刺后又继发感染所引起的毛囊炎,表现为黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。
痤疮有多种发病因素,其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系,青春期以前极少发病。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率,比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关。近年来亦有人认为本病与免疫有关,其患者的体液免疫中,血清IgG水平增高,并随病情加重而增高。例外痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下,锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响,加上皮肤抵抗力低下,可能与痤疮发病有一定的关系。
痤疮多发于青春期男女,皮损主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位,眶周皮肤从不累及。开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出,还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。病程长,多无自觉症状,如炎症明显时,则可引起疼痛和触疼,症状时轻时重。青春期后大多数病人均能自然痊愈或症状减轻。
痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。青春期后大部分患者可自然治愈。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。禁用溴、碘类药物。炎症明显时,可内服或外用抗菌素。针灸治疗痤疮有一定效果。
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